胆囊结石的患者如果出现尿黄,首先应该去医院检查尿常规,血的肝功能检查。因为最常见的病因,可能是因为胆囊结石,导致了继发的胆管炎,甚至是胆道梗阻引起的尿色发黄。所以看看尿常规里面的尿胆原、尿胆红素,以及血里面的血胆红素、总胆红素和直接胆红素,可以初步判断,是不是因为胆道梗阻导致的尿黄。
如果进一步鉴别,可以进行胆道相关的影像学检查,看看胆道有没有扩张,以及梗阻的部位在哪。同时应该追问病史,看看患者有没有继发胆管炎的表现,以及有没有腹痛这些临床表现。如果有腹痛,同时有发热,这些胆管炎的表现,初步就可以判断,这是胆囊结石继发了急性胆管炎的表现。
对于这些患者要积极的进行处理,因为有些严重的胆管炎会继发急性的胰腺炎,造成病情的急剧恶化。所以不要小看胆囊结石的尿黄,可能是一系列病症的初期征兆,应该积极去做相关的检查,明确病因,来进行对症处理。
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