皮肌炎可能累及皮肤和肌肉。皮疹主要会分布在上眼睑、关节深侧、指甲周围及大腿的两侧等,会出现瘙痒、破溃,有时会侵犯到皮下的脂肪层。肌肉的症状包括肌肉疼痛和无力,会累及四肢的近端,累及到呼吸肌或者吞咽肌,还会累及到心肌,造成心律失常、呼吸困难、吞咽困难等症状。
皮肌炎常会累及肺脏,会出现肺间质病,患者早期会有呼吸困难,多数是劳力性的呼吸困难,在活动量增加时,会出现气短、憋气症状。
随着病情的进展,会出现进展性、急进性的间质性肺炎,呼吸困难症状会逐渐加重,平卧时也会出现,还会出现肺动脉高压,但一般比较罕见。
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