髌骨关节炎是骨关节炎的临床表现,所以最基本的治疗原则是按照骨关节炎进行治疗。首先,应减少关节的活动,尤其是减少可能导致膝盖、髌骨磨损的运动,因为这种活动很容易导致髌骨关节的张力增加,导致髌骨和股骨之间软骨的磨损。第二方面,应该加强关节周围的肌肉锻炼,增强膝关节的稳定性,减少关节髌骨出现半脱位,或者髌骨在屈伸过程中外移的趋势,同时可以维持关节周围的肌肉力量,减少髌骨和股骨之间的软骨磨损。第三方面,对于症状严重的患者,在物理康复以及肌肉锻炼不能改善的情况下,可以考虑药物治疗。药物治疗根据患者的症状,按照阶梯的治疗方案,从最初级的非甾体药物,营养软骨的药物,进一步过渡到关节腔的注射治疗。如果症状改善不明显,病人症状严重,需要考虑手术。现在有专门针对髌骨关节的髌骨关节置换的手术治疗,临床也有很好的疗效。
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