慢性心衰的发病原因比较多。心脏的泵血功能主要由心肌收缩力、前负荷、后负荷、心率这四种因素决定,其中任何一个因素发生变化都会影响到心脏的泵血功能,使得心脏不能为身体提供足够的血液供应,就会引起心力衰竭。
1.心肌收缩力下降。常见于缺血性心肌损害,比如冠心病心绞痛、心肌梗死;各种类型的心肌炎以及心肌病,比如病毒性心肌炎、原发性扩张型心肌病;心肌代谢障碍性疾病,比如糖尿病性心肌病、维生素b1缺乏症以及心肌淀粉样变性心脏病;心肌肿瘤,比如心房粘液瘤、白血病浸润等等。
2. 前负荷增加,常见于心脏瓣膜关闭不全,比如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全;左向右分流的先天性心脏病,比如室间隔缺损、动脉导管未闭;伴有全身血容量增多或者循环血量增多的疾病,比如甲亢、长期贫血等等。
3. 后负荷增加,比如高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压等等。
4. 严重心律失常,包括快速性心律失常,缓慢性心律失常,心脏传导阻滞等等。
慢性心力衰竭是心脏长期受到损伤的结果,所以在相关疾病发生的早期就要进行相关的治疗,以尽量避免慢性心力衰竭的发生。
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