1.气管切开术 对双侧声带麻痹引起呼吸困难者,要及早行气管切开术,以改善患者呼吸状况。2.病因治疗 对有明确病因者,给予相应的治疗,积极解除病因。 3.喉返神经恢复治疗 (1)药物治疗:局部及全身应用神经营养药、糖皮质激素及扩张血管的药物,对神经功能恢复有一定辅助作用。 (2)非药物治疗:可以到嗓音康复门诊进行嗓音训练。要禁食辛辣食品,禁烟酒,避免一切刺激咽喉部饮食。 (3)手术治疗:对有手术适应证者可行喉返神经探查,神经吻合术、神经肌蒂移植术、舌下神经喉返神经吻合术、膈神经喉返神经吻合术治疗,是恢复声带自主运动、治疗喉返神经麻痹最为理想的方法。 4.恢复和改善喉功能的治疗 观察一年以上,神经功能无恢复可能性者可行以下治疗: (1)单侧喉返神经麻痹者,可行声带黏膜下脂肪组织充填术、甲状软骨成形术,使声带向内移位,改善发声。 (2)双侧喉返神经麻痹者,可行一侧勺状软骨切除术或声带外展移位固定术,改善呼吸功能。
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