当心衰引起了下肢水肿的情况,一定是心衰已经到了一个比较晚期的阶段。因为心脏分为两部分,左心系统、右心系统。左心系统主要引起的是肺水肿,右心系统是引起体循环的淤血。
只有右心发生衰竭的时候才会出现体循环的淤血,体循环淤血的表现就是下肢水肿的这种情况。一般像冠心病,首先累及左心系统。所以,当左心系统负荷难以承担的时候,累及到右心的时候,全心衰竭的时候才会导致双下肢的水肿,这种情况往往心衰是到了一个比较晚期的阶段。
但也有个别疾病,比如像肺心病COPD,主要累及右心系统,右心衰竭导致双下肢的水肿。主要原因主要是因为右心压力增高,导致右房压、下腔静脉压力增高,导致静脉回流受阻,血管里的水渗透到组织间液后引起的肿,这是比较常见的病理生理机制。
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