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戒酒综合征要跟什么做鉴别诊断

发布时间： 2019-06-05播放次数：504

李铉哲 主治医师

延边大学附属医院三级甲等医学影像科

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视频摘要：

1.注意与其他中毒性脑病的鉴别。必须明确存在反复、长期或大量饮酒后，近期停用或减少饮酒量的证据。症状与体征不能用其他躯体情况或其他精神障碍来解释。必须存在以下至少2项症状：①自主神经功能亢进；②舌、眼球或双手震颤；③失眠；④恶心或呕吐；⑤一过性幻觉或错觉；⑥精神运动性激越；⑦焦虑；⑧惊厥发作。2.应特别注意某些原发性癫痫或外伤性癫痫等也可能因饮酒而诱发，应仔细排除后方能做出诊断。全身性大发作伴有局部表现的，或有局部性表现的癫痫发作，如精神运动或复杂部分性癫痫、局部性运动癫痫等，不太可能是戒酒性癫痫。脑电图检查有助于鉴别。戒酒综合征发生在长期（2～3周以上）大量饮酒突然停止饮酒，或明显减量时。主要表现为震颤、谵妄、抽搐、意识混乱、精神运动和自主神经过度兴奋。依据病史及典型临床表现，诊断一般不难。脑电图检查、颅脑、胸部X线照相和CT扫描，有助于鉴别诊断。

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