主动脉夹层的患者通常不能进行保守治疗。主动脉夹层是较危险的疾病,病死率和致残率较高,分为A型和B型两种,A型夹层比较危险。如果是没有接受治疗的病人,24小时的死亡率可达33%。而48小时后会达到50%,一个星期后,死亡率达70%。
A型夹层的病人通常都需要手术治疗,并需要急诊手术治疗。A型夹层的手术创伤大、风险高、术后并发症也较多,但相对于保守治疗的高死亡率,手术治疗更具有价值。
B型夹层的患者危险性较低,但也需积极治疗。目前大部分患者需要腔内隔绝,少部分患者可以采用保守治疗。因此大多数主动脉夹层的患者不适合进行保守治疗,需要进行手术或腔内隔绝治疗。
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