老年人心肌梗死可能会出现心脏破裂、梗塞灶失去弹性、心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解蛋白酶所致的酶性的溶解作用导致心壁破裂,心室内血液流入心包造成心包填塞而引起猝死。
还有室壁瘤,由于心梗或者是瘢痕组织在心室内压力作用下,局限性的向外膨出而形成了室壁瘤,还可以形成腹壁血栓。由于梗死区内膜粗糙,室壁瘤处出现涡流等原因而诱发血栓形成。还可以出现心律失常,以室性早搏多见,可发生室性心动过速,心室颤动导致心脏骤停,猝死,可以出现心力衰竭和心源性休克。
心肌梗死后综合征表现为心包炎、胸膜炎或者肺炎,有发热、胸痛等症状,可反复发生,可能为机体对心肌坏死组织形成自身抗原的过敏反应。
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