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多发性颅内出血如何治疗

发布时间： 2019-05-13播放次数：253

李铉哲 主治医师

延边大学附属医院三级甲等医学影像科

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视频摘要：

无论何种类型的颅内出血，其治疗都包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和康复治疗等。（一）一般治疗：主要包括头部抬高15~30°，保持呼吸道通畅、吸氧，心电监测，保持水、电解质和酸碱平衡稳定，加强护理，定时翻身、拍背、吸痰，防治肺炎、尿路感染和消化道并发症。（二）药物治疗：包括合理使用止血药，防止继续出血；脑内出血患者应使用静脉降压药快速稳妥地控制血压；如脑水肿和颅内压增高症状明显，可予以20%甘露醇等药物控制颅内压；根据患者情况，必要时还可预防性应用抗生素等药物。（三）手术治疗：如患者出血量较大，或经过药物治疗患者意识障碍仍进行性加重，应尽快考虑手术治疗。术后还应注意保持血压稳定、控制颅压增高、防治各种并发症，如肺部感染、消化道出血、泌尿系感染和肾衰竭等。（四）恢复治疗：患者一旦病情稳定，应该立即进行意识、运动、语言、心理等康复治疗。早期对瘫痪肢体进行按摩及被动运动，逐渐进行主动运动；对失语病人需加强言语康复训练。

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