突然出现口角歪斜,要考虑是面瘫。
老年人应该排除由假牙脱落所致的口角歪斜。如果仅出现口角歪斜,不伴有肢体无力或麻木等神经系统损害症状,应该是由周围性面瘫所导致的口角歪斜。
周围性面瘫是由茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的。又可称为特发性面神经麻痹,或周围面神经炎,病因不明。认为本病与视神经病毒感染有关,常在受凉或上呼吸道感染后发病,除表现为口角歪斜,歪斜向健侧外,还会出现面部表情肌瘫痪、额纹消失,不能皱额和皱眉,眼睑不能闭合或是闭合不全。
有部分患者起病前1~2日,有患侧耳后持续性疼痛和乳突部压痛,鼓腮、吹口哨漏气等。还有一些病人伴有舌前2/3味觉消失及听觉过敏等症状。
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