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小儿咳嗽白细胞高的原因

发布时间： 2020-04-08播放次数：301

胡涛 副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院三级甲等血液内科

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视频摘要：

正常白细胞总数在每微升4000~11，000之间，小孩咳嗽伴白细胞增多，大多数是由呼吸道感染引起的。常见的有上呼吸道感染、咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎以及肺炎。

在幼儿发生持续咳嗽、白细胞增高、抗感染治疗效果不好时，还要注意询问在起病前，有没有在进食过程中发生呛咳的病史。较小的气管异物未及时治疗，也可以引起气管或局部肺部合并感染，从而导致白细胞增高。在儿科还要注意某些特殊的感染，例如百日咳、结核感染等，这些属于传染病，比普通的呼吸道感染诊断和治疗要困难一些。我国儿童计划免疫工作已经开展多年，这类传染病相对少见，导致警惕性下降，从而容易发生早期漏诊。

此外，肿瘤压迫气管、支气管，还有心脏病、先天性支气管肺发育不良的情况，也可能引起反复咳嗽、白细胞增高，但这些情况也是比较少见的，容易发生早期的误诊或漏诊。对于常规诊疗效果不好的小儿咳嗽、白细胞增高，需进一步完善胸部影像学和更多的抽血检查。

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