这里主要谈及胆总管囊肿的一型,也就是弥漫的、全程的胆总管囊性扩张的改变。胆囊长在胆总管上,在切除这种胆总管囊肿的时候,往往会一并将胆囊切除。而这种胆总管囊肿,要求在胆总管囊肿切除的时候,上下切缘一定要切干净,否则任何一个残留都会有可能影响到长期预后甚至发生癌变。
对于一些局限性的囊肿,发生率还是比较少的,如果涉及胆总管的部分切除,希望还是要进行胆囊切除。因为整体胆道是一个流体动力学系统,胆总管整体的流体动力学改变会直接影响到胆囊的改变,引发胆囊排空的下降、胆汁的淤积,甚至在术后引起胆囊炎、胆囊结石等等这些。
因此,在胆总管结石手术中,建议还是同期切除胆囊。
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