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结肠癌会出现黑便吗

发布时间： 2020-06-28播放次数：94

严东旺 主任医师

上海市第一人民医院三级甲等普外科

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视频摘要：

结肠癌与黑便，首先就要理解黑便的原因是什么？黑便一般都是上消化道出血，什么叫上消化道？就是空肠屈氏韧带以上的消化道，都叫上消化道。屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠，很短一部分的这种上端的空肠。这些部位的出血，一旦出现这些部位消化道出血，血红细胞与肠道里面的铁结合，反应了以后，生成的颜色是黑色的，就像柏油马路上的那种大便，这是黑便。

所以黑便是上消化道有病变的表现，而结肠是属于下消化道的，结肠癌的病人是可以出现消化道出血的。但是表现出来的不叫黑便，叫血便。血便是什么意思？是红色的，直肠的病人、结肠的病人，大便里面出血表现出来都是红色的。但是对于结肠的病人可能没有下段直肠那么红，可能带有一点褐色，但是绝对不是黑色。

如果一旦是像柏油一样那种黑色的大便，肯定就是来源于上消化道，一定要注意结肠癌是不是同时合并有上消化道的原因，食管炎、慢性胃炎、胃溃疡，都可以出现黑便。

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