骨关节炎的治疗要根据疾病的程度、疼痛的情况,是否合并关节畸形而定,按照骨关节炎的阶梯治疗方法进行。早期的患者可以采用物理治疗的方法,包括配合相应的支具,改善患者的畸形,当物理治疗或局部治疗无效时,可以选择药物治疗,包括非甾体的消炎镇痛药,慢作用的药物,来改善患者症状。
如果口服的药物效果不好,可以考虑选择关节腔注射润滑剂。
如果局部的关节腔注射治疗仍然达不到疗效,可以考虑手术。根据骨关节炎疾病的严重程度以及疼痛的情况,手术方案可以考虑微创的关节镜下手术治疗。去除关节内可能存在的碎的游离体,减少关节的嵌顿。
如果关节镜治疗无效,应考虑手术治疗。现在临床上分了两类,
第一类叫保关节手术、保膝手术,
第二类叫关节置换手术。当保膝手术疗效不满意或者是不适合进行保膝手术的时候,可以采用人工关节置换,通常人工关节置换20年左右,存活率能达到90%。
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