心肌酶谱就是包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶,还有乳酸脱氢酶,这里跟心肌直接相关性最高的是肌酸激酶同工酶。其实临床上见到心肌酶谱增高的绝大多数都是感染性质的疾病,比如病毒性感冒、发烧、拉肚子,这些都会引起心肌酶谱的增高。
当然,如果是肌酸激酶同工酶升高比较明显,就得高度怀疑心脏本身的原因了,有没有心肌炎、心肌缺血、冠脉血供的问题。这种情况下,就建议一定要查心电图、超声心动,明确一下到底有没有心脏本身的炎症,或者心脏本身功能血供各方面的问题,甚至做冠脉超声、冠脉CT明确。
还有一些比如是肝脏系统疾病,也会引起谷丙转氨酶、谷草转氨酶之类升高,但是一般情况下,肌酸激酶同工酶这种升高不太厉害。所以,临床上一般都根据几种酶的不同升高程度的变化,具体分析一下,看看到底哪一类疾病的可能性更高一些。
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