儿童凝血功能差并不一定是白血病。导致凝血功能差的疾病有很多种,最常见的是血小板数量和功能的异常。这一类疾病中临床最常见的是免疫性血小板减少性紫癜。
其次,血液中凝血因子功能或活性的缺乏,也可以导致凝血功能的异常。最常见的疾病包括有血友病,以及自身免疫性疾病所导致的获得性血友病。此外毛细血管完整性的破坏,以及毛细血管收缩功能的减弱,也可以导致凝血功能的异常。部分白血病可以有凝血功能差的表现,白血病引起凝血功能差,主要的原因是白血病导致了血小板正常生成功能障碍,出现血小板减低。
还有一些白血病细胞侵犯了毛细血管壁,引起毛细血管渗透性增加。此外,有些白血病细胞中含有异常的颗粒物质,当这些颗粒物质释放到血管中,也会引起凝血功能发生异常。总而言之,凝血功能差并不一定是白血病,但是白血病也有可能引起凝血功能差。鉴别诊断、准确诊断,是正确治疗的基础。
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