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白血病便血是晚期了吗

发布时间： 2020-05-09播放次数：151

陈苗 副主任医师

北京协和医院三级甲等血液内科

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视频摘要：

便血指的是消化道出血，在白血病的所有阶段，包括早期化疗后，还有晚期都可能出现消化道出血、便血的表现，并不一定便血了就是白血病的晚期。因为便血主要是因为消化道本身有一定的问题，比如有消化道的溃疡或者是肠道其他的病变。又由于血小板比较低，凝血功能障碍，都可以导致消化道得出血，在早期就可能出现消化道的出血。

在化疗之后，由于化疗过程中也容易影响到消化道的黏膜，化疗药物同时也损伤了消化道的黏膜，出现黏膜的损伤，也是加上化疗之后骨髓抑制，血小板低也可以出现出血。

到晚期的时候，除了白血病血小板低、凝血功能不好、消化道本身的病变之外，晚期白血病进展，这些白血病细胞也可以浸润到消化道、胃肠道的粘膜，破坏粘膜，结合前面的因素一样也可以出现便血。

所以消化道出血可以见于白血病的全程整个的阶段，但是到晚期也可以出现消化道的出血，而且通常治疗起来会非常的困难。

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