淤胆型肝炎需要做病因的检查和病情本身的检查。
可以通过肝胆超声排除患者是否有肝外梗阻性黄疸。如果超声看不清楚,可以做腹部的CT或者是MRCP,排除患者是否存在肝外大胆管的问题。
如果排除了,归为肝内胆汁淤积,就要做病因的筛查,筛查甲、乙、丙、丁、戊5种肝病毒,还有EB病毒和巨细胞病毒。
肝内胆汁淤积的病因有很多,除了病毒之外,有一些药物也可以引起胆汁淤积。因为药物性肝损伤里有一种特殊的类型,叫做胆汁淤积型。
还要常规筛查一下自身免疫抗体,因为有一些自身免疫性的疾病比如PBC,也经常表现为胆汁淤积。
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