肝硬化轻重的程度,其实一种是通过Child-Pugh评分。主要是通过几个指标,比方患者的白蛋白、总胆红素,有没有腹水、有没有肝性脑病,还有凝血功能状态,这五个指标来判断,有个(Child-Pugh)的评分。假如Child-Pugh评分越高,说明肝硬化程度就会越重。
最经典的一个特异性诊断就是通过肝穿刺,通过肝穿刺可以判断出有没有假小叶形成,还有肝细胞破坏程度。这时候通过肝穿刺可以对肝硬化程度最客观的评估。所以,一般的情况下,尤其是初次诊断,有很多消化科的医生还是希望病人能做肝穿刺,有一个基本的诊断。
通过若干年治疗以后,可以再随访一次肝穿刺,可以做对比,看治疗效果和病情的进展。也可以通过Child-Pugh评分,来做一些初步的判断。
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