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如果在妊娠的中晚期,只是单纯的ft4水平的下降,tsh水平是正常的,抗体的水平也是正常的,叫单纯的低t4血症。从指南的角度上来看,实际上干预和不干预治疗对于妊娠结局的影响并没有明显的差异,所以可能也就不太主张去进行甲状腺素的替代治疗。还有当妊娠中晚期,体内的碘的摄入和铁的摄入如果不足的话,出现缺碘或者缺铁的时候,往往也会出现这种单纯的低t4血症,也就是甲状腺激素水平的下降,所以可能要适当的补充碘剂或者补充铁剂。
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