这个五十肩,所谓五十肩就是好发于50岁以上的患者的肩关节疾病。实际上我们临床上比较多见,确实是50岁以上的患者,容易得肩周炎。我们医学上叫冻结肩,什么是肩周炎?就是肩周炎患者肱骨头跟关节盂之间跟周围的关节囊粘连了,有好多的粘连带,限制了肱骨头的活动,所以肩膀动不了了。我这个人可能出头,自己穿衣服都会出现剧烈的疼痛,晚上睡觉也比较疼,这个就是五十肩。这时候怎么治疗呢? 这样的患者建议首先要到医院看医生,然后可以做核磁共振的检查,看肩关节周围的肩袖,肱二头肌肌腱,这些软组织有没有一些肩袖的撕裂,二头肌腱的断裂的严重问题。如果没有这样的问题,核磁共振提示就是一个肩周炎,就是冻结肩的话,我们的治疗方法是什么?对症止疼的情况下做功能锻炼,吃一些消炎止疼药,外用一些膏药,吃一些活血通络的药,在不疼痛的情况下做肩膀的运动断裂,把粘连的这个地方给它拉开,这样慢慢的恢复一个肩关节的活动度,来缓解这个症状。
当然严重的患者保守治疗无效的,有很疼的患者可以选择手术治疗,麻醉下做手法的松解,当然也可以做关节镜下的关节松紧,术后更好锻炼,恢复更快。当然肩周炎本身有自愈的时间,一般2到3年左右能自愈。
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