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甲状腺结节手术要切除甲状腺吗

发布时间： 2020-01-14播放次数：424

吴勤荣 副主任医师

鹰潭市人民医院三级甲等普外科

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视频摘要：

需要根据甲状腺结节性质来决定是否需要切除甲状腺。目前在超声引导下的细针穿刺、细胞学检查，是术前诊断最有效的方法之一，对于鉴别结节良恶性是非常可靠的，可以帮助医生决定具体手术方式。

一般良性的结节都不需要切除甲状腺，完整切除结节即可。但若结节占据甲状腺一侧，需将一侧甲状腺完整切除。若结节是甲状腺乳头状癌，直径小于1公分，局限于一侧甲状腺，无淋巴结转移，可行甲状腺单侧叶切除。如果甲状腺肿瘤直径大于2公分、多发，肿瘤靠近甲状腺峡部，有可疑或者确切的淋巴结转移，则需要切除双侧甲状腺。

手术方式对预后来说，单侧叶切除复发概率比较高，生活质量也高，而全切除生活质量略差，需要终身服用甲状腺激素替代甲状腺，但远期复发率低。所以甲状腺术后需要定期复查随访。

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