高血压患者,往往是由于儿茶酚胺分泌增加,导致心率增快。但是不是所有人都有心率增快,比如年轻人,还有交感活性高的患者,往往心率增快。 还有比如甲状腺功能亢进病人,可以导致血压增高,叫继发性高血压。继发于甲状腺功能亢进,心率会快。心室肥厚病人,心率会快;肾功能不好的病人,心率会快。 所以心率快的原因,主要还是由于交感活性增加。因此在治疗心率快的病人当中,首先排除以上疾病,如果排除以上疾病,在治疗方面就显得容易。 心律快的可以用β受体阻滞剂,用RAAS抑制剂,而尽量避免用增加心率的,特别是短效钙离子拮抗剂,比如心痛定等等,会导致心率更快。
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