急性肝炎根据患者有没有黄疸可以分为急性无黄疸型肝炎和急性黄疸型肝炎。急性无黄疸型肝炎往往起病比较隐匿,症状相对比较轻,病人可以出现低热、乏力、纳差、恶心、呕吐、腹胀,还有明显的上腹不适和厌油的一个表现。急性黄疸型肝炎根据无黄疸型肝炎的,主要的区别就是它可以出现很明显的皮肤和巩膜的黄染。病人可以出现大便陶白、皮肤的瘙痒。严重的还可以出现胆道感染的一些症状。比如发热和上腹疼痛。在急性黄疸型肝炎里我们应该高度警惕重症型肝炎,也叫爆发性肝炎。患者可以在十天内出现一个肝性脑病、腹水和肝功能衰竭的表现。如果患者出现以下四点的时候应该高度警惕。首先是一个全身的症状。患者可以出现严重的萎靡、精神不振,严重的时候可以出现昏迷。其次就是一个明显的消化道症状,患者恶心、呕吐明显伴有明显的腹胀。有的病人可以出现中毒性的鼓肠。第三点就是患者的黄疸持续性升高,转氨酶可以持续性下降出现这种胆酶分离的表现。最后一点就是患者短期内出现一个肝脏的明显萎缩,可以出现明显的浮水和肝性脑病,往往提示患者的预后不良。
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