但凡慢阻肺合并下肢浮肿、肝腹水、颈静脉怒张,就说明慢性阻塞性肺部疾病已经发展到肺动脉高压,已经导致右心功能不全。
慢阻肺导致浮肿,尤其是体循环障碍导致的下肢浮肿、肝脏淤血性增大、腹水、颈静脉怒张,都是由于右心功能不全导致。慢阻肺主要影响是右心功能不全,右心功能不全体循环障碍就会产生相应的浮肿,最突出的就是下肢浮肿,是右心功能不全的主要因素。
但是慢阻肺导致浮肿还可能有别的原因,电解质紊乱、酸碱平衡失调也会加重(浮肿),肾功能不全也会加重浮肿。所以,慢阻肺一旦导致水肿,除了心功能不全、肺功能不全,还要考虑肾功能不全。
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