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肾实质性高血压由各种肾脏疾病继发的高血压,其用药和原发性高血压区别并不大。
肾实质性高血压药物治疗首选沙坦类、普利类药物。这类药物不仅有降压作用,也有降低尿蛋白作用。如果用这类药物,血压控制仍不好,可联合其他种类的药物,比如钙离子通道拮抗剂,硝苯地平、氨氯地平,还有其他一些种类的药物,比如β受体阻断剂,还有利尿剂,比如呋塞米、氢氯噻嗪这些药物。
通过这些药物的搭配,绝大多数病人都可以把血压控制在满意的范围之内。
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