小儿的腹股沟疝这是非常常见的,我们现在的数据统计,新生的男孩得腹股沟疝的发病率达到1%到5%。如果是早产儿,就是在娘胎里头还没有足月就提前出来了,他一定是各个组织发育的都不够完善。对我们腹股沟区来说,它也会形成一个更容易出现薄弱的情况,所以早产儿出现腹股沟疝发病率达到了30%,这是非常高的。而对于儿童疝的治疗,在我们医院也是一个个体化的治疗的方案,因为你从孩子从出生一直到十八岁都可以叫做未成年人,都是儿童和青少年的不同的阶段,而我们针对不同阶段的儿童和青少年,采用不同的手术方式,太小的孩子一岁到六岁左右,这部分的儿童我们一般是采用一个微创的腹腔镜的疝囊的高位结扎,不需要使用补片,这个手术可能五分钟到十分钟就能做完,孩子也是一个日间手术,当天做完手术当天出院。
如果一个比较大的孩子,十三、四岁到十八岁,我们这个阶段叫青少年。我们现在孩子生长发育得非常快,十三、四岁的孩子可能身高已经超过成人了,发育得非常好了,而且有的孩子的疝也非常大,所以这部分十三、四岁到十八岁,青少年这部分孩子,我们就不能把它用儿童这种疝囊单纯做一个结扎,不用补片的方式去做。但是青少年十八岁以下,我们的补片的选择要更加慎重,因为补片也分两大类,一类叫人工合成的补片,包括聚丙烯,聚酯相当于人工塑料片,放在体内它是一个终生的异物。
而另一大类的补片材料叫生物补片,从动物组织同种异种的动物组织制作的补片,包括牛的心包,包括猪的真皮,包括人的真皮,还有包括猪的小肠粘膜,这些生物来源的材料,制作的补片,它在体内是可以降解、吸收、不残留异物的。而这类补片我们主要是针对青少年,包括一些青壮年,年轻的男性,有结婚生育要求的,我们采用这种生物片去进行修补。所以针对儿童、青少年,我们治疗上也是采用不同的方式,采用不同的补片去达到一个个体化治疗。
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