洋地黄中毒后,一般需要停止用药,并针对中毒引起的心律失常、电解质紊乱、消化道症状等进行对症治疗。
轻症的患者,症状一般会在停药后逐渐得到改善。重症的患者可能会继发心律失常,包括室性二联率、室性心动过速、室颤等,需要对症应用抗心律失常的药物,甚至应用电除颤。
如果出现严重的缓慢性心律失常,包括三度房室传导阻滞、心动过缓、心跳骤停等,需要安装心脏起搏器、应用提高心率的药物、进行心肺复苏等。如果患者继发电解质紊乱,尤其是低钾血症,建议及时补钾。
另外,目前有些新型的增加心肌收缩力的药物,副作用相对较少,可以考虑更换强心药物,以免再次发生洋地黄中毒。
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