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脾囊肿多少厘米要手术

发布时间： 2020-06-05播放次数：239

许静涌 副主任医师

北京医院三级甲等普外科

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视频摘要：

其实脾囊肿可以分为脾的真性囊肿、假性囊肿，还有寄生虫性囊肿。真性囊肿、假性囊肿又可以合称为非寄生虫性囊肿，其中也包括了原发性的囊肿性的改变和继发性的囊肿，继发性囊肿又有很多肿瘤性的问题。

因此在进行脾囊肿手术指征判断的时候，首先要进行一个影像学的检查，包括了核磁或者是CT的检查，来判断脾囊肿的原因。例如很多原因是来源于寄生虫的，比如脾的包虫病，这个就需要手术，不管有多大，还是需要手术治疗的。例如很多产生症状的脾的囊肿，也是需要手术干预的。但是对于脾的真性囊肿，一般如果囊肿在脾周围，特别是4厘米左右的时候，还是积极的进行手术治疗。

对于在脾门部的这种囊肿，往往就在排除其他的这种囊肿原因，考虑到真性囊肿的时候，2厘米左右，就希望积极的进行干预。因为囊肿小的时候，积极进行干预，可能能够进行保留脾功能的这种手术，也就是部分脾切除术，来减少术后的损伤和保持部分脾的功能。

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