乙肝是否可以自愈,需要根据感染的时间段而定。在成人中95%的急性乙肝可以自愈,但婴幼儿乙肝慢化程度较高,尤其是经母婴途径感染的乙肝,90%以上都会成为慢性感染。
急性乙肝通常不需抗病毒治疗,经保肝降酶治疗处理即可。若6个月后表面抗原仍不能转阴,说明是慢性乙肝,需积极抗病毒治疗。抗病毒药常见的有恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦酯和干扰素等。
抗病毒药物的选择应根据患者的需求和患者情况,失代偿期肝硬化患者不宜用干扰素治疗。所有抗病毒治疗均需长期坚持,否则易造成病毒反弹。
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