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心脏早搏心绞痛怎么办

发布时间： 2019-12-28播放次数：345

吴永全 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

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视频摘要：

心脏早搏和心绞痛之间没有必然的联系。有的病人可能犯早搏的时候，它自己感觉到有胸痛，但是大家记住一点，胸痛并不一定是心绞痛。如果每次犯早搏的时候，有心绞痛这种情况还是相对比较少见的。心绞痛就是冠心病，因为心肌缺血导致心脏供血不足，这个时候引起的疼痛，叫心绞痛，它一定是冠心病引起心肌的供血不足引起的疼痛。如果早搏特别频繁，有的病人指的是虽然这种情况很少，产生心脏供血不足导致的疼痛，这个时候有可能是真的因为早搏导致的心绞痛。首先可以不管早搏，首先要去看心脏缺血是什么情况，要评估，到底是不是真的冠心病，如果有冠心病，要看狭窄到什么程度，是急的还是慢的，这个时候首先是处理心绞痛所产生的病因，也就是冠心病，冠状动脉是不是有狭窄？狭窄到什么程度？是不需要，如果狭窄得很严重，去要放支架，做PPCI好，或者是要搭桥也好，这个时候不用去管早搏本身，除非是早搏本身跟缺血是有关系的，有的病人心梗后心肌缺血，这种早搏可能跟相关的是这种情况，还是处理原则还是处理心肌缺血本身，把心肌缺血处理好了，心绞痛自然就缓解了。

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