肥胖的患者导致痛风一般是由于胰岛素抵抗所引起的。肥胖时脂肪细胞肥大、增生、代谢产物增多,使得骨骼肌的胰岛细胞转导发生了问题,也就是产生了胰岛素抵抗,发生胰岛素抵抗时可产生痛风。随着体重的下降,痛风可得到缓解,体重是要一直控制的。
减肥是一项艰苦而长期的工作,需要管住嘴、迈开腿,而不能靠一时的减肥。如果一时的减肥尿酸得到缓解,过一段时间体重又增上来了,尿酸代谢又可出现异常,所以管住嘴、迈开腿是一个长期的工作。由营养科医师或者内分泌科医师制定合理的膳食纤维,包括碳水化合物、脂肪、蛋白质,都要定量摄入,同时选择一项适合自己的运动,坚持下来。
比如游泳、跑步、走路、跳操、跳绳都可以。从小量开始,每天5分钟、10分钟,坚持下来,使体重在标准体重之内,胰岛素抵抗减少,痛风也就随之消失。
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