肾上腺肿瘤不论大小,如果考虑到是有功能,比如引起来高血压,会引来其他可能出现一些并发症,不论多大,都需要手术的,这是最基本的原则。如果发现肿瘤,高度怀疑它是良性的,而且还没有功能,没有对血压产生什么影响。这种情况下又不高度怀疑是恶性肿瘤的话,手术也可以不做的,密切观察就行了。总而言之,就是说肾上腺肿瘤的手术适应症,它不是以大小为标准,而是以是否有功能,为主要手术性征。
肾上腺主要是皮质和髓质,皮质的瘤最常见是原发性醛固酮增多症,这样的瘤平均来说是一公分到一点五公分左右。若是皮质醇综合征,它的瘤大部分是两公分、三公分左右,如果嗜铬细胞瘤就大一点了,可能是四公分、五公分左右,这是平均值,所以是大部分的病人出现了肿瘤的大小。总而言之,就是肾上腺肿瘤的手术不是以大小为标准的,而是以是否有功能来进行考虑,是不是需要做手术的。
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