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睡觉呼吸困难怎么办

发布时间： 2020-04-13播放次数：379

宋志芳 主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院三级甲等急诊科

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视频摘要：

睡眠状态下出现呼吸困难，临床上有几种原因。现在比较常见的叫睡眠呼吸暂停综合征，是由于上呼吸道不完全性阻塞，当睡眠的时候，不完全性阻塞显得更加明显，甚至可以导致致命性低氧血症。遇到这种情况，除了五官科采取适当地手术缓解上呼吸道不完全的梗阻以外，借助无创呼吸机纠正改善睡眠状态下，上呼吸道不完全阻塞导致的不同程度缺氧，导致对生命的危害。

第二种比较常见的叫夜间阵发性呼吸困难，多半都是由急性左心功能不全、急性左心衰导致。在平卧的时候，因为有心脏的基础疾病，平卧状态下回心血量增多，超过了心脏的负荷，导致了心源性肺水肿，患者是急切的坐起来。如果体位不能缓解，就要紧急的（给予）氧气，强心、利尿、扩血管（治疗）。

还有一种因素就是肺炎有胸水，当一侧肺炎面积比较大，睡眠的时候压迫了患侧或者压迫了健侧，呼吸困难就比较明显。还有大量的胸水，平卧位的时候就胸闷、气急、呼吸困难。有大量的胸水就要及时地抽出液体，减少胸水对肺的压迫。如果是肺部的炎症，病因治疗、抗感染、病灶吸收是缓解呼吸困难很重要的方法。

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