小孩骨髓移植后有可能影响发育或远期的生存质量。造血干细胞移植,通常用于恶性血液病、白血病、淋巴瘤的移植。还有一些良性病,如先天性骨髓衰竭性疾病,以及遗传代谢性疾病。先天性骨髓衰竭性疾病,1/3有2/3的孩子,有可能出现原发病,造成的生长发育的异常。遗传代谢性疾病也大多数合并有智力或体格发育的异常。这部分孩子即使做了造血干细胞移植,远期的生长发育,也是不同于正常孩子的。
对于恶性疾病,基本上没有生长发育异常的孩子,做了造血干细胞移植,是否会影响生长发育,要看移植所采用的方案,是否采用了含有全身放疗的预处理方案,移植后并发症的发生情况有关。
总体而言,难治复发的白血病,可能需要采用更强烈的清髓性化疗或放疗,从而在移植后并发症的发生率也增多,这样对孩子未来的发育,以及生活质量将产生长远的影响。
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