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细菌感染所致的胸膜炎中,结核性胸膜炎最常见,主要的临床表现为胸疼、咳嗽、胸闷、气急,以及呼吸困难。感染性胸膜炎或胸腔积液,继发感染时,可有畏寒、发热等症状。病情轻者可无症状,不同病因所致的胸膜炎,可伴有相应的疾病临床表现。
本病应与支气管肺癌、胸膜转移与肝、肾、心脏疾病所致的胸腔积液相鉴别。支气管肺癌、胸膜转移都表现为胸疼、胸闷不适,行胸水的病理学检查都可确诊。肝、肾、心脏疾病引起的,胸腔积液多为漏出液,行胸水常规分析检查,多可相鉴别。
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