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如何区分急性肾炎和慢性肾炎

发布时间： 2019-11-16播放次数：373

杨海波 副主任医师

西安市中心医院三级甲等肾内科

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视频摘要：

首先急慢性肾小球肾炎是从以下方面来区分的，

第一个就是从病程，急性肾小球肾炎一般都是病程比较短的，比如说呼吸道感染以后两周或者三周最长一个月引起来的。但是慢性肾炎它的病程比较长，有些发病隐匿反复的就是说五年、十年不一定能发现。

第二是从它的病理，急性肾小球肾炎主要是毛细血管内增生性肾小球肾炎，它是单一的引起来的。还有慢性肾炎主要是病理类型是各种各样的，比如说系膜增生性、局灶节段性、IgA肾病，它的病理是不同的。还有从它的病因方面，它的病因就是急性肾小球肾炎主要是一个链球菌感染状态，链球菌感染以后引起来的肾脏的一个损伤。但是慢性首先是免疫介导的，还有一些非免疫介导比如高血压、高脂血症。还有就是临床表现不一样，急性肾小球肾炎起病急，有浮肿、蛋白尿、血尿、高血压还有一过性的肾损害、肾功能异常。慢性是反反复复迁延不愈的，蛋白尿、血尿、水肿、高血压是反复的时好时坏的。还有就是预后不一样，急性肾小球肾炎预后是比较好的，6%到18%左右的就不超过20%，它都可以转成慢性，它是预后比较好的。但是慢性肾小球肾炎根据它的病理，根据它的临床表现，所以它的预后是不同的，重的预后是比较差的，会发展到尿毒症期。

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