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中央性前置胎盘多少周剖腹最好

发布时间： 2019-10-19播放次数：518

毛滢 副主任医师

北京医院三级甲等妇产科

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视频摘要：

正常胎盘的位置是位于子宫体部。当妊娠二十八周以后，胎盘位于子宫下段胎盘的边缘，达到或者是覆盖宫颈内口位置低于胎儿的先露部，我们就称为前置胎盘。前置胎盘根据胎盘与子宫颈内口的关系，分为完全性前置胎盘，也就称为中央性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘和低置胎盘。

中央性前置胎盘是指胎盘组织完全的覆盖整个宫颈内口，由于胎盘阻挡产道胎儿无法经阴道分娩。而且中央性前置胎盘随着妊娠月份的逐渐增加，子宫下段逐渐拉长，因此胎盘与子宫壁会出现分离引起阴道出血，同时在妊娠晚期会出现生理性的子宫收缩，子宫收缩也会导致胎盘边缘自子宫壁剥离，因此中央性前置胎盘在妊娠晚期，甚至在未足月的时候就会出现阴道出血的现象。

足月妊娠的孕妇一旦发生较多的阴道出血，需要立即终止妊娠，对于妊娠月份小于34周的中央性前置胎盘处理原则是抑制宫缩，争取促肺成熟的时间，纠正贫血以及预防感染。

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