糖尿病肾衰竭要针对各项并发症进行治疗,还有替代治疗。
糖尿病肾衰竭时,可以出现身体多个系统的受累并发症情况。如肾性贫血,需要进行补铁和促红素治疗。如果有电解质紊乱,如高钾血症,可以给予高钾处理。如果出现代谢性酸中毒、慢性肾脏病相关的钙、磷代谢紊乱和继发性甲状旁腺功能亢进等,要根据情况调整钙、磷的水平和甲状旁腺激素水平,给予对症治疗。
如果糖尿病进展到肾衰竭、尿毒症,需要给予透析治疗。如果出现明显容量负荷过重,机体内水过多,心衰等情况,或者出现恶心,呕吐、营养不良等,要进行透析处理,可以选择血液透析、腹膜透析或肾移植。
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