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胃癌术后吐胆汁怎么治疗

发布时间： 2020-06-09播放次数：209

边志民 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院三级甲等肿瘤科

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视频摘要：

要看是什么原因引起的呕吐胆汁。

如果是发生在围手术期，也就是刚刚做完手术不久出现这种现象。

第一种情况见于胃排空障碍，也叫胃瘫，就是胃手术以后动力差了，胃肠蠕动减慢，吃了东西以后东西堵在胃里，连同胆汁一同呕吐出来，这种情况可给予禁食水、胃肠减压、营养支持等治疗，一般可以好转。

第二种情况，发生手术后的梗阻，一般多为输出襻梗阻。

如果保守治疗无效，可能就需要手术治疗。以上是围手术期的两种情况和处理方式。

如果是手术以后很长时间出现呕吐胆汁，而且是频繁出现，很可能与胆汁反流有关系。因为胃的手术很多情况需要切除胃的幽门，而幽门有类似单向阀门的作用，就是胃里的东西可以进去十二指肠，而十二指肠液、胆汁不能通过幽门反流到胃，但切除幽门以后，单向阀门作用就会消失，胆汁很容易反流到胃里，引起反流性胃炎。治疗上可以用胃黏膜保护剂、胃动力药以及胆汁酸结合药物来治疗。

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