慢性肾炎是否需要做肾穿刺,需要根据以下实际情况来判断:
1.如果患者表现为肾炎综合征且蛋白尿小于3.5g/24h,也没有其他的症状,一般不需要做肾穿刺活检,因为病程超过3个月,做肾穿后,可能不会改变治疗方案。
2.当患者蛋白尿大于3.5g/24h,出现严重的低白蛋白血症,出现严重的水肿和高脂血症时。建议做肾穿刺检查明确病理类型,有利于临床治疗。
3.如果患者不是肾炎综合征,但是血液中出现抗基底膜抗体的阳性,或者抗中性粒细胞胞浆的抗体的阳性,或者短期内出现肌酐的升高时,可以做肾穿刺活检明确病理。
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