如果怀疑肝硬化,临床上通常需要查血常规、肝功能、凝血功能、腹部B超,这4个检查,是可以明确是否有肝硬化的。在发生肝硬化的时候,机体会出现脾功能亢进,会出现肝脏合成白蛋白的功能下降,会出现肝脏合成凝血指标的下降。体现在检查结果上,就会有血常规里面的白细胞减低、血小板减低。
在肝功能里面可以看到白蛋白,还有前白蛋白、胆碱酯酶这些指标下降,可以看到凝血时间延长,凝血酶原活动度的下降。当然,做腹部B超会更直接,可以看到肝脏形态学发生变化没有?然后给肝脏供血的血管,门静脉有没有增粗?还有脾脏也有没有增大?脾静脉有没有扩张?这一些检查,都可以明确是否有肝硬化。
如果通过上述的检查,已经发现了有肝硬化,还会需要做进一步的检查,明确肝硬化的病因。包括免疫学的检查,还有肝脏病毒学的检查,还有其他代谢学的检查,来明确肝硬化是什么原因引起的。
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