关于肺腺癌的治疗,肺腺癌应该属于肺的非小细胞肺癌。这一组里头还有肺鳞癌、大细胞癌。那么这三个主要的癌都叫非小细胞肺癌。这一组治疗方法基本相同。早期的肺腺癌可以手术根治,如果不能手术或者拒绝手术,可以用立体定向放射外科手术,就是SABR或者叫SBRT这种方式治疗,有图像指引,单次大剂量它的疗效与手术效果相同。文献报告,放疗的效果比手术还好。肺腺癌二期或者三期可以手术,术后必须辅助放化疗,不能手术的,可以单放疗。同时服以小剂量的化疗增敏。三期的肺癌尤其是3B期,就是纵膈淋巴结有多处转移,这时候术后必须放化疗。肺腺癌四期,化疗为主,但主要的病灶或者转移灶也可以做放疗。肺腺癌可以取出病理进行基因检测。根据基因突变的情况,配合用分子靶向药物治疗。但是应该特别注意分子靶向药物有效率、有效时间和毒副作用。肺腺癌也可以用免疫制剂。例如PD-1和PD-L1,CTLA-4的免疫检查点抑制剂。当然最后一个免疫治疗目前在临床上很看好、疗效比较好,但是它的毒副作用确实也很重。
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