严重的冠心病可能会需要手术治疗。严重冠心病是根据患者的临床症状的严重程度,和冠脉的狭窄程度去综合判断的。一种情况,如果患者心前区疼痛明显而剧烈,持续时间长,发作次数频繁,查冠脉CT或冠脉造影检查,冠脉狭窄程度超过75%,会严重影响冠脉的血供。
这种情况需要血管重建治疗,包括经皮冠状动脉介入术和冠状动脉旁路移植术,以改善生活质量,降低患者心肌梗死的发生率和死亡率。
另一种情况,急性的心肌梗死应该在症状发生12小时之内,直接急诊做经皮冠脉介入术,开通罪犯血管,使心肌得到再灌注治疗,减轻心梗后心肌重塑,预后改善,是一种积极的治疗措施。
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