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慢阻肺需要吃药吗

发布时间： 2020-04-26播放次数：623

宋志芳 主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院三级甲等急诊科

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视频摘要：

慢阻肺已经发展到阻塞型通气功能障碍、不可逆性肺泡过度膨胀、阻塞性肺气肿，正常的抗生素、止咳化痰药是不需要吃的。

为了延缓支气管痉挛对肺功能导致的损伤，为了延缓从肺气肿发展到肺心病，现在主张用的药就是平喘药。选择比较多的是吸入型的糖皮质激素加吸入型的β2受体兴奋剂，长期应用。之所以建议病人用不同的类型吸入剂来改善支气管平滑肌的痉挛，来缓解支气管平滑肌的痉挛，就是想让看不见感觉不到的支气管痉挛能够得到及时地治疗，避免对肺功能以及心脏功能的损害。其他的药物，尤其是抗生素特别不能盲目地滥用。

肺功能锻炼、营养支持、长期氧疗、无创呼吸机，可能比用各种各样的抗生素、止咳化痰药，包括其他没有作用的可能（对）肝肾功能损害更大的一些药物，价值更高。

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