硬膜下血肿引起的昏迷,当硬膜下血肿量较多压迫脑组织引起中线结构移位时,需要尽快采取手术治疗,清除血肿,解除对正常脑组织的压迫。
如果不合并明显的脑挫裂伤,仅硬膜下血肿压迫引起的昏迷,在清除血肿、压迫解除后,部分病人会在短期内恢复意识。
少量硬膜下血肿或者合并有脑挫裂伤患者的昏迷,会因脑挫裂伤导致的昏迷而恢复较慢。在保守治疗过程中,需要应用脱水降颅压药物,减轻水肿带来的压迫。应用神经营养药物及清除自由基药物,减轻出血对脑组织的刺激。
此类昏迷的病人,有时昏迷时间较长,注意肺部感染的预防,减少肺部并发症的发生。
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