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白血病瘀斑是什么样的

发布时间： 2020-04-10播放次数：518

胡涛 副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院三级甲等血液内科

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视频摘要：

白血病的瘀斑是一种皮肤和皮下组织内的出血。容易发生出血，是白血病常见的临床表现。有一半的白血病患者，会出现皮肤的瘀斑、出血点、牙龈出血、流鼻血等，皮肤黏膜出血的临床表现。

多数情况下白血病的瘀斑和普通磕碰后出现的瘀斑，从外观上看，没有太大的区别，但白血病患者比健康人更容易发生皮肤瘀斑。表现为即使没有明显的磕碰或外伤，也可能出现明显的瘀斑，出现与磕碰程度不符的严重瘀斑，瘀斑面积大。健康人的瘀斑，大多发生在关节小腿、胫骨前等，皮下脂肪比较薄的部位，而白血病的瘀斑分布更为广泛，白血病患者的瘀斑消退也比较慢。

此外，在一些特殊类型的白血病，如急性早幼粒细胞白血病，发生高白细胞血症的时候，可能出现微血管内的栓塞。此时形成的瘀斑不但严重，在瘀斑的中央，还可能出现黑红色的血疱，或缺血坏死的病灶。

总之，当皮肤出现原因不明的多处瘀斑，或与外伤、磕碰严重程度不符的严重瘀斑，一般是需及时就诊，做相应的检查，以明确原因。

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