输血现在不主张输全血,而主张成分输血。就是需要输哪一种血液成分,就制作哪一种血液来输注。比如全血里面可以分离出红细胞,就叫做悬浮红细胞来输注。如果需要输注血小板,就单采血小板,如果需要输注血浆就是血浆了。
如果把悬浮红细胞在经过生理盐水的洗涤,去除可能混杂在红细胞里面的血浆、白细胞和一些蛋白质的成分,制作出来的叫做洗涤红细胞。洗涤红细胞跟悬浮红细胞相比的优势,因为去除了红细胞之外的成分,所以在输注的时候能够减少输注相关的发热或者是过敏反应发生的可能性。因为不含有血浆、白细胞的成分,输注起来会更安全。
在自身免疫性溶血性贫血的时候,因为洗涤红细胞也进一步去除了补体,能够进一步的减少输血反应和溶血发生的可能性。但是因为洗涤红细胞体外的洗涤制作,一个是需要时间会比较慢,第二个是反复的生理盐水洗涤之后,对红细胞还是有一定的损伤。即使在溶血性贫血的时候,也不是必须输注洗涤红细胞,也是可以输注配型相合的、同型的悬浮红细胞。
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