身上的青紫其实是一种皮下的出血,是出血性疾病。见于所有引起出血的一些疾病,比如血小板减少、过敏性紫癜、凝血功能的障碍,都会出现身上的青紫。
首先考虑的出血性疾病是三大块。第一是血小板减少,血小板减少见于所有的血液病,比如免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、白血病,都可以见到血小板减少引起的青紫。
第二大类病,就是免疫性血管炎,就是过敏性紫癜,是血管引起来的,破裂血管的通透性增加引起出血,主要表现不是青紫,而是出血点为主。
第三大部分,就是凝血功能障碍,有一部分有凝血疾病的病人,可以出现身上青紫。还有一个特殊类型的青紫,就是应用大量的抗凝药物,抗凝药过量引起的皮下出血,这种时候一定要检查血小板是否正常,凝血功能是否正常,一定要检查这些。
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